丘 岳

（广东惠州市中心人民医院，广东 惠州 516001）

脑梗死是常见的缺血性脑血管疾病。颈部动脉粥样硬化斑块是脑梗死的主要致病因素[1,2]。近年来，彩色多普勒超声作为诊断颈动脉病变的有效方法，被广泛应用于临床，它具有无创、安全、简便等优点，可提供较为全面的诊断信息，有利于对脑梗死患者进行临床早期干预。本文对2010年1月至2011年3月惠州市中心人民医院收治的67例脑梗死患者以及同期60例非脑梗死健康者，利用彩色多普勒超声行颈动脉检查，探讨颈动脉斑块与脑梗死的相关性，观察颈动脉粥样硬化斑块分布特点，评价彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉粥样硬化中的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2010年1月至2011年3月惠州市中心人民医院收治的67例脑梗死患者（观察组），所有患者均经CT和MRI证实，诊断均符合第四届全国脑血管病会议修订的标准[3]。观察组患者67例，其中男47例，女20例，年龄26～79岁，平均55.6岁，其中合并糖尿病10例，高血压13例；选取同期60例非脑梗死健康者作为对照组，其中男43例，女性17例，年龄27～80岁，平均56.2岁，其中合并糖尿病9例，高血压11例。两组患者在年龄、性别以及合并症等方面无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 诊断方法[4]

采用西门子彩色多普勒超声诊断仪，检查部位包括双侧颈总动脉（CCA）、颈动脉分叉处（BIF）、颈内动脉起始处（ICA）、颈外动脉起始处（ECA）。检查时，患者取平卧位，头部偏向检查的对侧，充分暴露检查侧的颈部，将探头沿胸锁乳突肌外缘纵切扫查，依次检查CCA的近端、中端、远端，BIF，ICA及ECA。……