王青芬

（贵州省石阡县妇幼保健站，贵州 铜仁 555100）

近年来，全国各地的剖宫产率都有了大幅度的提高，这一现象无法完全用医学技术进步及医学指征的产妇数目增多来解释，越来越多的现象表明，无医学指征的剖宫产增多是剖宫产率升高的主要原因。目前不少城市的剖宫产率已超过50%[1]，与WHO提出的应将剖宫产率控制在15%以下高出3倍多[2]，虽然剖宫产技术已经成熟，但剖宫产术导致的母婴风险远较自然分娩多得多，同时手术已造成了女性正常骨盆的破坏。因此，为探讨降低剖宫产率提高自然分娩率的有效措施，通过在我站待产的产妇资料，发现住院待产时间会明显影响剖宫产率。现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年3至5月，贵州省石阡县妇幼保健站住院的足月产妇115例，年龄19～30岁，孕周39～42周，身高150～168cm，均无妊娠合并症，骨盆各条径线都在正常范围内。

1.2 方 法

回顾性查阅115例产妇资料，主要内容为分娩方式，待产原因，待产时间。分娩方式：阴道分娩与剖宫产。待产原因：有规律的子宫收缩、破膜、见红、预产期超过一周，但无宫缩的。住院时间是指入院时间到分娩时间。

2 结 果

2.1 分娩方式

阴道分娩65例，剖宫产50例，待产原因与分娩方式进行比较，无论何种原因待产，均不影响剖宫产率，见表1。

2.2 组住院产妇待产时间，65例阴道分娩产妇平均住院待产时间为（20.31±15.42）h，50例剖宫产产妇待时间为（40.23±24.41）h，对剖宫产与阴道分娩产妇住院待产时间进行比较见表1。

表1 待产原因和待产时间对分娩方式的影响