361005 武警厦门疗养院 范白燕

510405 广州中医药大学针灸推拿学院 刘佳霭

带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧或呈带状分布的急性疱疹性皮肤病。病原体是水痘-带状疱疹病毒，属DNA病毒，是皮肤科临床的常见病、多发病。近年来我院皮肤科采用半导体激光治疗带状疱疹取得良好的效果。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择发病后2～7 d来我院治疗的患者35例，来院前均未接受任何治疗，其中男性20例，女性15例，平均年龄为45岁。

1.2 诊断标准

1.2.1 查体 成簇水疱，沿神经走行单侧带片状分布，伴疼痛。

1.2.2 鉴别诊断 多发于皮肤黏膜交界处，皮损为一群针头大小到绿豆大小的水疱，1周左右痊愈，但易复发，多为单纯疱疹。皮疹潮红、红肿，有水疱，边界清楚，局限于接触部位，有明显接触过敏史的为接触性皮炎。已经产生神经痛而皮疹未出现时，易误诊为肋间神经痛、心绞痛、肩周炎、坐骨神经痛等，需加注意，并做相应检查。

2 治疗方法

2.1 半导体激光治疗 用大探头照射病变部位，时间为10 min，激光功率300～500 mW；再用小探头照射相应穴位或压痛点，时间为3 min，功率为300～400 mW，1次/d，7次一疗程。

2.2 药物辅助治疗 阿昔洛韦0.2 g，5次/d，阿昔洛韦软膏外用。

3 疗效观察

3.1 观察指标 ①皮疹情况。轻度：小面积红斑、丘疹；中度：局限某一部位的红斑、丘疹、水疱；严重：多个部位红斑、水疱；极重：泛发性水疱、血疱、渗出，基底部潮红。②神经痛情况。轻度：可忍受，不影响睡眠；中度：疼痛为间歇性；严重：疼痛难以忍受，影响生活与睡眠；极重：持续性疼痛，几乎不能入睡和休息[1]。……