韦春萍

（贵州省平塘县妇幼保健院妇产科，贵州 都匀 558300）

胎膜早破（premature rupture of membrane，PROM）是指在临产前发生胎膜破裂[1]。胎膜早破分为足月前胎膜早破与足月胎膜早破，胎膜早破可以导致子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎、早产、胎儿宫内窘迫和新生儿、产后出血、感染等并发症明显增多，尤其足月前胎膜早破易导致新生儿发生败血症、肺炎、新生儿肺透明膜病（RDS或NRDS）危险更大，是围生儿死亡的重要原因之一。平塘县妇幼保健院对2008年1月至2010年10月126例胎膜早破发生的病因进行了分析，并对所产新生儿进行了Apgar评分分析统计，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年1月至2010年10月在平塘县妇幼保健院住院胎膜早破患者126例，其中，孕37周及以上的足月产妇55例，孕28～36+6周的孕妇71例，产活产新生儿134例，初产妇95例，经产妇31例，年龄最大者42岁，最小者18岁，产妇的年龄、文化程度、孕周、分娩方式等方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

胎膜早破诊断，孕周的计算，Apgar评分标准均按照第六版人卫版妇产科学教材进行诊断。对126例胎膜早破主要病因进行分析与统计，如多种病因同时存在，只统计主要病因。新生儿进行1min Apgar评分并且统计。

表1 胎膜早破相关病因及新生儿Apgar评分统计分析

2 结 果

2.1 胎膜早破的相关病因分析

从表1的结果显示，在126例胎膜早破的病因中，前三位为生殖道感染、胎先露异常、多次流产和分娩，比例为40.48%、27.78%、11.9%，其余病因占19.84%。

2.2 新生儿1min Apgar评分分析

表1中结果显示，胎膜早破时出生新生儿缺氧窒息发生率高，轻度窒息发生率为57.46%，重度窒息7.46%，未发生窒息者比例为35.07%。……