马宝新 许 颖 刘现亮 吴绥生 (滨州医学院附属医院，山东 滨州 256603)

与裸支架相比，药物洗脱支架可有效降低再狭窄率〔1〕。至今许多研究已证明，不可降解聚合物是最有效填充或释放药物的载体〔2，3〕。但是这种不可降解聚合物载体最大的缺陷是药物释放后载体长时间暴露于冠脉环境中。大量的动物实验和临床研究认为不可降解聚合物永久残留是导致局部血管壁炎症反应和血管内皮延迟愈合的原因〔4，5〕。这可能在置入不可降解药物洗脱支架后支架内血栓形成和晚期狭窄(＞12个月)中有重要的作用〔6，7〕。可降解聚合物载体可有效的承载、释放药物，而无长期的聚合物残留，有着非常可观的应用前景〔8〕。为了明确可降解药物洗脱支架与长期预后的关系，我们采取了Meta分析的方法探讨可降解药物洗脱支架的有效性与安全性。

1 材料与方法

1.1 资料来源 已公开发表的有关生物可降解药物洗脱支架有效性与安全性研究的文献。本文检索了1990年1月至2010年12月的PubMed和中国期刊全文数据库等国内外数据库。外文文献以“Coronary atherosclerosis;Intracoronary;Stent”为检索词;中文文献以“冠状动脉硬化;血管成形术;支架”等作为检索词进行检索，同时采用文献追溯使资料详尽全面，并采用人工筛选的方法找到相关研究的文献，根据摘要查到文献出处并获取全文和统计数据。

1.2 纳入标准 ①1990年1月至2010年12月国内外发表的关于生物可降解与非可降解药物洗脱支架有效性与安全性的分析性研究;②研究方法为随机对照研究;③提供病例组和对照组的患者例数;④随访时间超过3个月，有较完整的主要不良心脏事件、心肌梗死、死亡等事件发生情况的随访资料;⑤所有病人均为慢性稳定型冠状动脉性心脏病或急性冠脉综合征患者。……