马 健 庞继恩 (解放军401医院心内科，山东 青岛 266071)

线粒体耦联因子-6(mitochondrial coupling factor6，CF6)为近年发现的一种由76个氨基酸组成的缩血管活性肽，是体内唯一的内源性血管舒张因子——前列环素(prostacyclin，PGI2)的合成抑制因子〔1〕。它存在于心、肝、肾等多种组织器官，但以心肌含量最高;同时，也存在于血管内皮细胞膜上〔2〕。冠心病(CHD)患者冠脉循环中是否存在CF6浓度的变化，国内尚无报到。本研究通过术中冠状动脉窦取血的方法观察CF6的水平变化，以探讨其在CHD发病及病理生理改变中的意义。

1 对象与方法

1.1 对象 CHD患者64例，其中男40例，女24例，年龄35～78〔平均(62±15.9)〕岁。其中稳定型心绞痛(Stable angina pectoris，SA)18 例，不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris，UA)30例，急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)16例。正常对照组20例，其中男14例，女6例。年龄46～75〔平均(65±8.9)〕岁;均为临床表现或心电图变化怀疑冠心病，为排除CHD行冠状动脉造影，冠状动脉造影结果显示正常或狭窄低于50%，运动平板实验结果为阴性患者。各组间年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂、吸烟均无明显差别。分组标准依据1979年WHO诊断标准，经选择性冠脉造影确诊为CHD(至少有一支冠状动脉主要分支狭窄超过50%)。

1.2 方法

1.2.1 冠脉造影及结果分析 按美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)冠状动脉造影指南采用Judkins法取6个体位造影，结果由两位高年资、经验丰富的医师独立评判，对SA及UA采用计算机测量冠状动脉主要分支狭窄程度，冠状动脉病变程度采用两种方法评判并计入统计:(1)根据左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉4支主要分支受累情况(≥50%为有意义狭窄)定义为单支病变、双支病变和多支病变，若左前降支、回旋支或右冠脉中1支狭窄者为单支病变组，2支有病变为双支病变组，3支均有病变为多支病变组。……