张红杰 张庆哲 朱彦辉 胥 磊 (河北大学公共卫生学院，河北 保定 07000)

高血压对人体造成的危害主要表现为并发症，有效控制血压就可以降低并发症发生的危险。这除需在医生的指导下服药外，高血压患者还要坚持良好的生活方式，即合理膳食、戒烟戒酒、适当运动和保持心理平衡。国内外在社区干预方面进行过不少的尝试〔1～3〕，希望通过一定的方法让患者进行有效的行为管理，从而达到控制血压的目的。慢性病自我管理方法强调患者在管理所患慢病方面的责任和潜能，是一项简单易行、效果明确的慢病干预措施。针对高血压病人的自我管理项目已在上海和北京取得较好效果〔4，5〕。本文就保定市社区实施的为期4个月的高血压自我管理项目从患者干预前后自我管理行为的变化角度，评价高血压自我管理项目的效果。

1 对象与方法

1.1 对象 在保定市三个社区开展研究。确定居民居住相对集中、易于组织的两个社区为干预组，另外的一个社区为对照组(为避免沾染，两组居民居住相对较远)。研究对象的选择以自愿参加为原则。具体条件:(1)年龄在60岁以上;(2)有高血压病史;(3)思维正常，依从性好。干预组干预前调查110人，干预后99人;对照组干预前调查99人，干预后81人。干预组与对照组在性别、年龄、文化程度、婚姻状况之差异均无统计学意义，在一般人口学特征方面具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 现场研究方法 采用社区干预试验方法，通过干预组和对照组干预前、后比较，进行社区健康教育效果评价。……