吕志玲,徐慧高,王德勇,冷其艳

(江苏省连云港市第二人民医院二病区,江苏连云港,222023)

放射治疗是治疗头颈部恶性肿瘤的主要手段之一,在临床放射治疗过程中不可避免地照射到皮肤粘膜,放射治疗后皮肤粘膜最重要的辐射反应是产生放射性皮肤粘膜炎[1]。早期照射野表现为红斑、皮肤变红、发热和水肿并有烧灼感,重者出现干性脱皮,甚至发生湿性皮炎,更有甚者可继发溃疡和坏死。患者常感觉剧烈疼痛,严重影响进食、睡眠和日常活动,导致生活质量下降,同时也可影响到放射治疗的顺利进行。奥克喷主要成分为奥克丁(Orgotein),奥克丁即超氧化物歧化酶(SOD),是一种以超氧阴离子为底物的酶,广泛存在于生物界,由于它能防治由超氧阴离子自由基引起的多种疾病,被认为是一种很有价值的药用酶。有研究发现[2-3],SOD还可抑制炎症过程,从而发挥抗炎作用。为探讨奥克喷预防放射性皮肤粘膜炎的临床价值,作者对60例患者进行了对照研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月～2010年12月应用直线加速器放疗的头颈部恶性肿瘤患者60例,治疗前未经放射治疗、化疗,体检及临床影像学检查未发现远处转移,无严重内科合并症。其中鼻咽癌29例,牙龈癌11例,扁桃体癌 9例,舌癌 7例,上颌窦癌4癌。将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男 18例,女 12例,年龄 30～76岁,平均57.3岁;对照组30例,男19例,女11例,年龄34～78岁,平均54.0岁。两组患者放射治疗均采用热塑膜固定,6 MV高能 X线和/或 6～12 MeV电子线进行照射,2 Gy/d,5次/周。……