杨 健，宋义波，邓 荣

(重庆市巴南区精神病医院，重庆 401346)

单用非典型抗精神病药物或单用情感稳定剂治疗双相情感障碍躁狂发作是中国《双相障碍防治指南》推荐的治疗方案[1]。奎硫平作为一种非典型抗精神病药物，在美国双相障碍治疗指南中被推荐为治疗急性躁狂的治疗药物[2]，临床应用广泛。而丙戊酸钠是国际公认的情感稳定剂之一，治疗双相情感障碍疗效肯定。笔者用奎硫平治疗双相情感障碍躁狂发作，以丙戊酸钠缓释片作对照，并观察其疗效和安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年至2010年期间在我院住院的双相情感障碍躁狂发作患者103例，均符合DSM－Ⅳ双相障碍躁狂发作的诊断标准;性别不限，年龄在18～65岁;Young躁狂评定量表(YMRS)评分不低于20分;患者或其法定监护人签署知情同意书;排除严重躯体疾病、物质依赖及其他精神疾病共病者。随机分为两组。奎硫平组51 例，其中男 27 例，女 24 例;年龄(32.17±12.9)岁;病程(3.17±2.23)年;阳性和阴性症状量表(PANSS)评分为(56.80 ± 9.68)分。丙戊酸钠组 52例，其中男25例，女 27例;年龄(32.36±11.8)岁;病程(3.15 ±2.20)年;PANSS 评分为(56.90±10.25)分。两组患者在性别、年龄、病程、YMRS总评分、PANSS评分等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 方法

奎硫平组予以奎硫平片(启维，100 mg/片，湖南洞庭药业股份有限公司)口服，起始剂量100 mg/d，前4 d增加100 mg，1周内逐渐加至600 mg/d，根据病情可加大到800 mg/d;丙戊酸钠组予以丙戊酸钠缓释片(德巴金，500 mg/片，杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司)口服，起始剂量为500 mg/d，每日给药2次，早晚各1次，第3天达1000 mg/d，第1周末达到1500 mg/d，根据病情可调整剂量在1000～2000 mg/d。……