腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果观察
2011-07-28冯以梅陈心秋
中国医药导报 2011年29期
冯以梅,陈心秋
1.南宁市第二人民医院妇科,广西南宁 530031;2.广西肿瘤医院妇瘤科,广西南宁 530031
子宫内膜癌和子宫颈癌是我国女性生殖器较为常见的恶性肿瘤。传统的手术治疗方式为开腹行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴清洗术,但其创伤大、恢复慢。腹腔镜手术以创伤小、恢复快、术后并发症低等优点,迅速被应用于妇科良性疾病的治疗[1]。自19世纪90年代以来,随着腹腔镜器械的改进,腹腔镜手术逐渐用于治疗子宫恶性肿瘤。但其临床应用价值尚存在争议。为探讨腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤的临床价值,本文选取我院2009年1月~2011年2月收治的28例子宫颈癌和59例子宫内膜癌患者共87例,对比分析腹腔镜手术和传统的开腹手术的治疗效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2009年1月~2011年2月收治的87例子宫颈癌和子宫内膜癌患者,宫颈癌和内膜癌患者术前经宫颈组织活检或经子宫内膜病理检验证实,并按1995年国际妇产科联盟(FIGO)临床分期标准进行分期。将87例患者分为两组,腹腔镜组46例,采用腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切清洗;开腹组41例,采用开腹广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清洗术。腹腔镜组中,子宫内膜癌31例,子宫颈癌15例;年龄(50.07±6.03)岁,体重(63.76±8.07)kg;病例类型:鳞癌37例,腺癌7例,鳞腺癌2例;临床分期:Ⅰa期16例,Ⅰb期19例,Ⅱa期11例;分化程度:G1级23例,G2级14例,G3级9例。开腹组中,子宫内膜癌28例,子宫颈癌13例;年龄(49.46±5.81)岁,体重(60.97±8.24)kg;病例类型:鳞癌 35例,腺癌5例,鳞腺癌1例;临床分期:Ⅰa期13例,Ⅰb期15例,Ⅱa期13例;……
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