牛永成，梁丽芳，吴晓红

(河北省张家口市阳原县人民医院，河北 张家口 075800)

糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病常见的并发症和主要致残因素之一，高发病率给社会、家庭都带来了巨大压力，而本病尚无特效治疗药物更是令临床医师棘手。笔者近年来采用不同联合用药方案治疗本病，取得一定疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年2月至2010年8月阳原县县医院和中医院糖尿病周围神经病变患者84例，随机均分为两组，各42例。诊断均符合《临床内分泌》中的诊断标准[1]:有糖尿病病史，伴有四肢自主性疼痛、麻木、发凉，少数伴有无力等症状;神经系统检查有不同程度的痛觉减弱或过敏、音叉震动觉减弱及四肢腱反射减弱或消失;神经传导速度提示周围神经损害，排除其他原因所致的周围神经损害排除中毒性末梢神经炎、感染性多发神经炎、脊髓侧索硬化症、脑血管疾病、认知障碍、腰椎疾病、系统性红斑狼疮、慢性酒精中毒、尿毒症的患者。治疗组中，男 22例，女20例;年龄(58.3±9.2)岁;糖尿病病程(8.1 ±3.4)年，周围神经病变病程(2.1 ±0.8)年。对照组中，男 24 例，女 18 例;年龄(59.2±7.9)岁;糖尿病病程(8.5 ±3.1)年，周围神经病变病程(2.3 ±0.6)年。两组病例治疗前一般资料症状、体征评分和肌电图神经传导速度比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均接受糖尿病常规治疗，包括饮食、运动、口服降糖药或胰岛素疗法，将血糖降至低于8 mmol/L。对照组采用0.9%生理盐水500 mL+前列腺E1注射液100 U静脉滴注，1次/d，同时应用弥可保500μg肌肉注射，1次/d，连用2周。……