安 莉，闫 奕，高亚娜，王 钧

河北大学附属医院神经内科，河北 保定 071000

便秘是脑卒中患者常见的并发症之一，多项研究均表明便秘的发生会影响卒中患者各种功能的恢复[1]。而在需要鼻饲的脑卒中患者中，由于不能进食谷物及纤维性食物，流质饮食比较精细，机械性刺激对肠道不敏感，加之颅脑疾病，患者各种反射减弱，更容易导致患者出现便秘[2]。因此，在便秘发生率更高的脑卒中鼻饲患者中，干预便秘显得尤为重要。本研究通过对脑卒中后需要鼻饲的患者给予积极的早期干预，采用鼻饲鲜梨汁联合腹部按摩预防脑卒中鼻饲患者便秘，取得一定效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年4月～2010年4月需要鼻饲的首次发病的脑卒中患者65例，男40例，女25例，年龄39～70岁。脑卒中诊断标准参照1995年中华医学会全国第4届脑血管病学术会议修订的标准[3]，并经脑CT或头颅MRI确诊。排除肠道器质性病变，鼻饲时间为患者住院后2～3 d。将65例需要鼻饲的患者从鼻饲日开始按单双日分为2组，双日为实验组（34例），单日为对照组（31例）。两组患者年龄、性别、发病时间、卒中类型、不良嗜好等一般资料比较，差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 两组患者均给予神经内科常规护理，实验组在常规护理基础上由研究者向患者及其家属说明本研究的目的，征得其同意和配合，并在患者开始管喂时就采取以下措施：①每天早7:00和晚7:00各给予鼻饲鲜梨汁1次，每次150 ml，由研究者将鲜梨洗净，榨汁，滤渣并加温至常温后胃管注入。……