莫培培

(广西河池市中医医院，河池市 547000)

前庭大腺脓肿为妇科常见疾病，好发于育龄期妇女，传统治疗方法多以前庭大腺脓肿造口术较为常用，但术后存在高复发率等问题。为寻求更安全有效的治疗方法，我院2008年1月至2010年12月采用改良造口引流术治疗前庭大腺脓肿，现将治疗结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2008年1月至2010年12月收治的94例前庭大腺脓肿患者，根据计算机随机分组加患者知情选择分为观察组56例，采用改良前庭大腺脓肿造口引流术;对照组38例，采用传统前庭大腺脓肿造口术。两组患者的年龄、病程、前庭大腺脓肿大小和反复发作次数等比较差异无统计学意义(P＞0.05)，观察组有9例曾行传统前庭大腺脓肿造口术后复发。

1.2 方法 两组患者术前均取膀胱截石位，外阴阴道以0.5%碘伏消毒，铺无菌巾，局部以1%利多卡因行浸润麻醉。观察组:采用国产激光治疗仪，电流调节至25 mA，激光功率25 W，光斑直径0.2 mm。在患侧处女膜与小阴唇皮肤黏膜交界处，近脓肿最低处向上纵向烧灼长约0.5 cm切口深达脓腔，见脓液流出，然后用蚊式钳自切口进入脓腔。以钳尖顶起该切口上方脓肿最高处下缘1.0 cm处作一0.5 cm横纵切口，露出钳尖，排空脓液。自下而上冲洗脓腔后，自制橡胶手套引流条，长约10 cm、宽1 cm，用蚊式钳引导贯穿脓腔上下两切口后于腔外打结，松紧适中，以免造成引流条脱离或切口间组织缺血坏死。术后24 h用高锰酸钾液坐浴时，自行上下牵拉引流条，保持引流口通畅，排出脓液，一周后复诊，取出引流条。……