蒋伟立 刘玉栋 钟耕爱

(山东省潍坊市益都中心医院 山东潍坊 262500)

随着医学诊疗技术的发展,膀胱恶性肿瘤患者生存率已经得到显著提高,但各种治疗手段在延长患者生存时间的同时,对患者生存质量(QOL)的影响也是巨大的。对于接受膀胱灌注化疗的膀胱肿瘤患者而言,化疗药物所引起的毒副反应,严重影响了患者的身心健康状况。

近年来,我们采用健康教育与放松训练相结合的护理干预,显著提高了患者的生存质量。

1 对象与方法

1.1 对象

我们选择了2007年7月至2009年7月在我院泌尿外科膀胱肿瘤术后行灌洗化疗患者88例,根据病房号不同随机分配为干预组(43例)和对照组(45例)。2组患者的年龄、文化程度、家庭经济情况比较差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 对照组患者仅给予常规护理。干预组患者实施常规护理及健康教育与放松训练相结合的干预。干预组患者第一次行膀胱灌洗时研究者给予健康指导,并发放《健康指导手册》,一对一教会患者间进行肌肉放松与腹式呼吸训练的方法,指导患者坚持进行放松训练,2次/d,早晚各1次,30min/次。放松训练前后测量血压及心率。第一步:知。让患者了解疾病的一般知识,治疗的注意事项及如何合理饮食、适当运动、控制情绪。良好的饮食护理可有效改善膀胱恶性肿瘤患者的营养状况,提高对治疗的耐受力。以患者的饮食习惯为基本框架,根据不同年龄结合患者个人喜好、经济状况等有效指导和帮助患者社区合理的饮食;指导患者在治疗期间和间歇期制定合理的运动计划,劳逸结合,有助于增强体力;教会患者有效的情绪管理技巧,缓解心理压力,以提高机体的免疫力。……