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白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的临床体会

2011-07-17邹争飞

中外医疗 2011年26期
关键词:手术研究

邹争飞

(湖南省娄底市新化县人民医院 湖南新化 417600)

临床研究显示,眼科疾病患者中白内障和青光眼往往同时存在,对其进行手术方式的选择是临床研究的热点,主要的手术方法为单纯青光眼治疗术、白内障治疗术和联合治疗。本研究选择45例患者采用联合治疗进行研究,先分析如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究选择2008年5月到2010年6月在我院进行白内障摘除治疗原发性青光眼患者45例(45只眼)进行研究,其中男性为19例,女性为26例;年龄分布为(65.7±13.7)岁,最大年龄为71岁,最小年龄为56岁;采用裂隙灯显微镜进行观察,按照国际通用滤过泡分型标准,即为Kronfeld[2],主要将滤过泡分为4个型,分别为Ⅰ型即为微小囊型,Ⅱ型即为弥漫扁平型、Ⅲ型即为缺如型和Ⅳ型为包囊型。其中Ⅰ,Ⅱ型为功能性滤过泡,Ⅲ、Ⅳ型为非功能性滤过泡。

1.2 手术方法的选择

所有研究人群手术前均进行散瞳处理,使用的药物为美多丽滴眼液,并使用采用0.4%的倍诺喜进行表面麻醉,进行以穹窿部为基底,在角膜缘2nm处进行长板层巩膜隧道切口,长度为6mm,同时在患者的颞侧或者鼻侧进行侧切,在前房注射粘弹液后,进行直径为6mm的连续性环形撕囊,同时注意水分离和超声乳化患者的晶状核,将患者残留的晶状体皮质进行清除,同时在患者的囊袋和前房注入粘弹液,将内切口扩大至6mm后进行人工晶状体植入,注意粘弹液的置换,后巩膜隧道切口封闭和进行包扎,手术结束。

表1 研究对象术后视力恢复情况 [例(%)]

表2 研究对象手术后眼压改善情况[例(%)]

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