唐爱忠

(福建医科大学附属第一医院呼吸科 福州 362000)

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,已经广泛用于临床[1]。危重病人特别是使用呼吸机辅助呼吸的病人须严密监测动脉血氧分压、二氧化碳分压及酸碱平衡状态,临床上需动态观察其数值变化。血液标本是否合格,关系到能否及时判断病情变化,为治疗用药提供依据。采血失败,不能及时发现病情变化,延误治疗同时还增加费用。因此,为提高采血成功率,从失败中总结教训,本文采用回顾性调查分析方法,对呼吸科199例采血失败病例进行分析并提出对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查2010年1月至2011年6月呼吸科采血失败病例199例,(同期采血3956例,失败率为5.03%)。

1.2 方法

采用回顾性调查方法,从采血工具、失败类型方面进行统计,用SPSS 13.0统计软件进行分析,计数资料以例数,率或百分比表示,并行卡方检验。

2 结果

2.1 一般情况

调查3956例中,使用普通针筒3015例,失败169例,失败率5.60%,专用动脉采血针941例,失败30例,失败率3.19%。差异有统计学意义(表1)。普通针筒失败的169例中,混入空气95例,占56.21%,血量不足39例,占23.08%,误抽静脉血35例,占20.71%。动脉血气针失败30例中,错采静脉血最高,20例,占66.67%;血液凝固6例,占20.00%,混入空气2例,血量不足2例(表1）。

2.2 在失败分类中

混入空气方面普通针筒明显高于动脉血气针，在误抽静脉血方面动脉血气针高于普通针筒;血液凝固的6例均来自动脉血气针，在血量不足方面,使用普通针筒明显高于动脉血气针，差异均有统计学意义(表2)。……