徐向华 刘兴祥

(1.江苏省姜堰市人民医院检验科; 2.江苏省姜堰市人民医院肿瘤科 江苏姜堰 225500)

近年来AFU作为早期诊断PHC的又一肿瘤标志物越来越受到临床和科研工作者的关注[1～2],为提高肿瘤标志物检测PHC的敏感性和特异性,本文对PHC患者、肝炎肝硬化患者和健康体检者联合检测AFP、AFU、CA19-9,探索3种肿瘤标志物检测对PHC的临床应用价值,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2007年3月至2010年2月门诊及住院患者血清标本。PHC患者62例,肝炎肝硬化患者58例。健康对照组45例为某单位健康体检者。3组的年龄、性别等一般资料经检验无统计学意义。

1.2 方法

(1)标本采集:受检者清晨空腹前臂静脉真空管取血3mL,室温下静置30min后离心分离血清上机待检。(2)仪器:AFP、CA19-9采用SN-695B型智能放免γ测量仪(上海原子核研究所日环仪器一厂),AFU采用LX20全自动生化分析仪进行检测。(3)试剂及方法:AFP、CA19-9采用放射免疫分析法测定,试剂为由山东潍坊三维生物工程集团有限公司提供;AFU采用速率法,试剂由美国美国克曼库尔特有限公司提供。(4)结果判断:血清AFP>10μg/L为阳性,血清AFU>40U/L为阳性,血清CA19-9>37U/mL为阳性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,血清AFP、AFU、CA19-9值使用(±s)表示,均值比较用t检验,样本率比较用卡方检验。

表1 3组血清AFP、AFU、CA19-9检测结果(±s)

表1 3组血清AFP、AFU、CA19-9检测结果(±s)

注:与健康对照组比较,*P＜0.05;与原发性肝癌组比较,△P＜0.05

组别 例数 AFP(μg/L) A F U(U/L) C A 19-9(U/L)原发性肝癌 62 (361.3±215.3)* (179.5±96.1)* (119.9±70.4)*肝炎肝硬化 58 (61.6±24.5)△ (27.8±13.7)△ (22.8±8.7)△健康对照 45 8.1±3.0 32.4±6.1 10.6±5.0

表2 肝癌组血清AFP、AFU、CA19-9测定阳性率比较[例（%）]

2 结果

(1)组AFP、AFU、CA19-9检验结果的比较:PHC组血清AFP、AFU水平高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU水平明显高于慢性乙肝组(P<0.05);见表1。

(2)3组血清AFP、AFU、CA19-9分别检测时,AFP阳性率67.7%,AFU阳性率为74.2%,CA19-9阳性率为64.5%。PHC……