刘艳红

（茶陵县人民医院 湖南茶陵 412400）

冠心病（coronary heart disease，CAD）是临床较为常见心血管疾病，尤其以老年人多见。近年来，随着经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术的不断完善与发展，PCI已广泛应用于临床，PCI能明显改善冠心病患者的临床症状，提高患者的生活质量和生存率[1]。本文观察了34例老年CAD患者PCI术的临床疗效，并与同期34例非老年CAD患者PCI术的临床疗效进行了对比分析，旨在进一步探讨经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病的临床疗效及意义，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年3月～2010年8月收治的CAD患者68例，全部患者均经冠状动脉造影被确诊，即患者任何一支冠状动脉血管狭窄50%及以上，并全部为接受PCI患者。以70岁以上CAD患者为老年组，共34例，其中，男25例，女9例；年龄70～84岁，平均74.5岁；其中急性心肌梗死17例，心绞痛15例（不稳定型9例，稳定型6例），陈旧性心肌梗死2例。以70岁以下CAD患者34例为对照组，其中，男24例，女10例；年龄42～65岁，平均51.5岁；其中急性心肌梗死15例，心绞痛17例（不稳定型10例，稳定型7例），陈旧性心肌梗死2例。两组患者在诊断标准、治疗方法、合并症及性别上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

本组所选病例均经冠状动脉造影测定冠状动脉狭窄程度，均符合行PCI手术指征[2]，并根据冠状动脉造影结果常规行PCI术。

1.3 观察指标

观察两组患者手术情况、支架植入情况及并发症发生情况，以术后残余狭窄小于10%，且无严重并发症为支架植入成功标准。两组患者均进行定期随访，一般在术后1周、6个月、12个月、24个月进行随访，观察患者心脏事件（心脏性死亡、非致死性心肌梗死、心绞痛复发、血运重建术）发生率。