黎明

(湖南省娄底市中心医院 湖南娄底 417000)

近年来随着人们对中医针灸的认识的不断深入,针灸不断应用于脑卒中偏瘫的治疗领域,本研究选择99例脑卒中偏瘫患者进行研究,现分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究选择2009年10月至2010年10月在我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者99例进行研究,所有研究人群均符合全国第四次脑血管病会议制定的脑卒中偏瘫诊断标准[1]。其中男性为53例,女性为46例,年龄分布为(61.8±8.1)岁,最大年龄为85岁,最小年龄为43岁,平均病程为(9.3±2.6)d,按照治疗方案不同分为2组,观察组51例,采用针灸治疗并配合现代康复,对照组48例,为单纯现代康复对照组。2组研究人群在性别、年龄和病程之间比较没有统计学意义(P>0.05),说明2组具有可比性。所有研究对象均签署知情同意书,表明愿意参见本次研究。

1.2 研究人群的纳入及排除标准

纳入标准主要包括三个方面,(1)临床症状符合全国第四次脑血管会议制定的脑卒中偏瘫诊断标准;(2)偏瘫引发的肌无力≤3级;(3)研究人群均为第一次发病,且病程都<28d,无明显其他并发症。排除标准主要为三点:(1)严重精神意识障碍患者;(2)严重的认知功能障碍患者;(3)不签署知情同意书者。

1.3 治疗方案的选择

1.3.1 针灸治疗方案 采用石学敏专家的针灸醒脑开窍疗法作为治疗方案,首先选择内关、三阴和人中作为主穴,极泉、委中和尺泽作为副穴,托患者存在口角歪斜时配合地仓、颊车；若患者眼歪斜配合攒竹和清明；做患者耳聋耳鸣应配合听宫、听会和耳门,眼睑下垂应配合阳白等。具体的操作方案为在各穴消毒,采用一次性针灸针进行常规如真,在有针感时使用捻转1min,同时留针30min,进行每日1次,每30天为1个疗程,共治疗2个疗程。