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IDF国际糖尿病年会精彩回顾

2011-07-14约翰逊

糖尿病天地(临床) 2011年12期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

约翰逊

甘精胰岛素与癌症风险

在2011年IDF国际糖尿病年会上,关于来得时(甘精胰岛素)的癌症风险问题又有了新的数据。

之前,在第34届圣安东尼奥乳腺癌会议(SABCS)上,瑞典隆德大学肿瘤学和癌症流行病学系教授Hakan Olsson公布了一项研究结果,该研究把受试者分为甘精胰岛素治疗组(n=1,499)和二甲双胍治疗组(n=8,075),分析显示,甘精胰岛素组的整体癌症风险OR值为2.88(95%CI 1.15~6.64),而二甲双胍组的整体癌症风险并没有显著增加(OR,0.92;95%CI,0.82~1.09)。

在2011年IDF国际糖尿病年会上公布的由来得时生产公司进行的荟萃分析结果显示,和其他胰岛素相比,甘精胰岛素的使用与癌症风险增加无关。法国里昂国际疾病预防研究所所长Peter Boyle教授在会上报告结果时指出,将这项来自瑞典的研究纳入荟萃分析后,甘精胰岛素组整体的癌症风险并不显著。

“一旦你收集所有可用的相关文献数据,然后进行分析,这种显著性就会消失,”他说。

为了证明这个观点,Peter Boyle教授进行了2次分析,第一次是排除该项瑞典研究的荟萃分析,第二次是纳入该项研究的荟萃分析。

Hakan Olsson教授

Peter Boyle教授

第一次的荟萃分析,共纳入7项数据库来源的研究(内容涉及各种胰岛素和所有癌症的关系)、10项乳腺癌相关研究、和5项大肠癌和前列腺癌相关研究。总体而言,第一次荟萃分析共涉及80,000名患者和38万患者年(patient-years)。

Boyle的研究小组计算标准化相对危险度(SRR)后发现,和其它胰岛素组相比,甘精组整体的癌症风险降低,并且没有增加乳腺癌、大肠癌和前列腺癌的风险。

Boyle强调:“我们并不是说,甘精胰岛素对患者的癌症风险有保护作用,但至少可以说,甘精胰岛素并没有显著增加癌症风险。……

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