陈正华，饶俊华，顾桂英

(咸宁学院附属第二医院，湖北 咸宁 437100)

拒食是指患者在意识清醒的状态下，有意识地拒绝进食的行为，是精神科住院患者中颇为常见的护理问题［1］。由于大多数精神药物必须在保证足够饮食量的基础上才能应用，如果进食量不足，势必影响患者的治疗，甚至出现意外［2］。因此，做好拒食患者的饮食护理非常重要。鉴此，本文就我院精神科2009年住院患者拒食情况进行回顾性分析，为精神病患者拒食的护理积累临床经验。

1 对象与方法

1.1 对象

为2009年我院精神科住院患者685例，均符合CCMD-3有关精神疾病诊断标准。其中男359例，女326例;年龄14～71岁，平均41.6岁;受教育年限5～15年，平均9.2年;病程1个月至29年，中位数3.5年;住院时间26d至12年，中位数54d;疾病类型:精神分裂症 473 例(69.05%)，心境障碍109例(15.91%)，应激相关障碍48例(7.01%)，其他55例(8.03%);发病次数:首发 267例(38.98%)，复发418 例(61.02%)。

1.2 方法

自行设计精神病患者拒食情况调查表，分为一般项目和拒食原因两个部分。一般项目部分包括患者年龄、性别、受教育年限、病程、住院时间、疾病类型和发病次数等项目。拒食的界定:患者有意识地拒绝进食且连续3餐，排除有意识障碍或其它医学原因不能由口腔进食者。同一患者住院多次拒食按1例统计，拒食原因根据病历资料逐例分析确认，存在多种原因按主要原因统计。调查前进行操作训练，取得对表格理解的一致性和填写的准确性。

1.3 统计学处理

计数资料用例数和百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

本……