徐 魁，周 云

(咸宁学院临床医学院诊断学教研室，湖北 咸宁 437100)

桥本甲状腺炎(HT)属于自身免疫性甲状腺病(AITD)，是最常见的甲状腺疾病。近年来的研究表明，其发病率有逐渐上升的趋势，一定程度上影响着人类健康。因此研究诱致本病发病的相关因素，对于探讨该病的发病机制和临床监测与防治具有重要意义。最近发现HT患者的甲状腺上皮细胞成为抗原递呈细胞(APC)表达抗原，提呈抗原，刺激辅助性T细胞，从而启动自身免疫反应。但是哪些抗原在HT中表达，目前尚不清楚。HLA-DR是T细胞激活的第一信号;CD40是T细胞共刺激分子之一。与MHC-I和MHC-II类分子提呈多肽抗原不同，CD1分子提呈脂质抗原给T细胞。本研究旨在观察CD40、CD1a、HLA-DR是否在桥本甲状腺炎中表达及其与桥本甲状腺炎的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集华中科技大学同济医院病理科甲状腺手术后组织蜡块，桥本甲状腺炎36例(男15例，女21例)，患者年龄20～45岁，其中8例合并甲状腺腺瘤，余无任何合并症及并发症，未服用任何药物，既往身体健康，无特殊疾病史;甲状腺瘤旁正常组织10例(男4例，女6例)，年龄20～45岁，为正常对照组，均经病理切片证实诊断。标本经常规脱水、石蜡包埋、切片。

1.2 方法

1.2.1 免疫组织化学方法

石蜡切片常规脱蜡，消除内源性过氧化物酶的活性，抗原修复，加辣根过氧化物酶标记的链霉卵白素(S-A/HRP)染色，DAB显色，苏木素复染，常规脱水、透明、中性树脂封片。(具体操作步骤按试剂盒说明书进行)。所有一抗为鼠抗人CD40(北京中杉金桥生物技术有限公司)、CD1a和HLA－DR(武汉凌飞科技有限公司)，HRP/DAB二抗通用试剂盒，PBS缓冲液代替一抗做阴性对照组。……