中国医科大学附属盛京医院(110004) 闫大晶 王 敏

作者:闫大晶，中国医科大学研究生在读，现工作单位武警辽宁省总队医院。

目前临床常用的终止早孕的方法主要有人工流产、药物流产和药物联合人工流产3种方式。本文就以上3种终止早孕的方法，在流产效果、阴道流血量和流血时间及副反应等方面进行比较。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2010年3月～2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例，同时符合下列要求:停经时间＜60天，β-HCG阳性，B超证实为宫内妊娠;根据本人意愿选择终止妊娠方法，且无米非司酮和卡孕栓禁忌证，肝、肾功能正常。

1.2 方法 将610例按照不同终止早孕方式分为3组:A组(人流组)192例，按人工流产负压吸引术常规操作;B组(药流组)208例，每12小时口服米非司酮25mg，服药前后 2小时空腹，连服 3天，共150mg，第4天上午8∶00来院给予阴道后穹隆放置卡孕栓1mg，门诊观察。C组(药物联合人流组)210例，术前1小时阴道后穹隆放置卡孕栓1mg，余操作同人流组(术中不需要扩张宫颈)。

1.3 疗效评价 完全流产:胚胎组织吸净或完全排出，阴道出血渐止，3～4周后β-HCG转阴。不完全流产:胚胎组织部分吸出或排出，但阴道流血不止，3～4周后β-HCG仍未转阴，且B超证实宫内有胚胎组织物残留。无效:未见胚胎组织吸出或排出，β-HCG继续增长，且B超证实宫内孕囊继续生长。孕囊排出时间:A组与C组指从外阴消毒至宫腔吸净后取出吸管之间的时间，B组指从阴道内置卡孕栓后至孕囊排出之间的时间。……