曾 敬 谭华儒 许明军 汪雪晴 陈长江 刘莹莹 高学清

湖北医药学院附属太和医院中医科(十堰 442000)

目前有相当数量腰椎间盘突出症(Lumbar DiscHerniation,LDH)病人选择手术治疗,但术后腰腿痛复发率较高,其中腰椎间盘再突出是其主要原因之一,患者一般难以接受再次手术。近年来,笔者运用腹针结合推拿疗法治疗 LDH术后再突出 43例,取得较好效果,现报道如下。

临床资料 86例均为本科门诊、住院病例,以数字随机表法随机分组,治疗组 43例,对照组 43例。治疗组中,男性 24例,女性 19例;年龄 35～62岁,平均48.5±12.9岁;术后疼痛复发时间最长 8.3年,最短 3个月。 对照组中,男性 22例,女性 21例;年龄 36～62岁,平均 48.1± 13.2岁;病程最长 6.2年,最短 23d。两组病例一般情况经统计学检验,组间无差异,P＞0.05,具有可比性。诊断符合国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》有关 LDH的诊断标准制定[1]:均为 LDH术后出现腰腿疼痛、麻木,下肢放射痛症状,活动、久坐或腹压增加时 (如咳嗽、喷嚏)加重;脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。直腿抬高及加强试验+,或仰卧挺腹试验+,或屈颈试验+,患侧膝、跟腱反射及下肢拇趾背伸肌力减弱或消失。CT、MRI检查示与术前比较有新发腰椎间盘突出,致硬膜囊、神经根受压。具备条件:年龄在 18～65岁之间,均为本院门诊与住院患者,均为 LDH术后,最后一次治疗距离本次治疗≥2～3个月,自愿接受并配合腹针治疗,经 CT或MRI确诊有腰椎间盘再突出。

排除有马尾神经损伤、腰椎管狭窄、腰椎骨折、腰椎滑脱;有其他器官、系统严重慢性疾病,有严重精神、神经系统疾病;缺乏依从性、中途退出、未告知医护人员自行使用其他疗法或药物,治疗过程出现严重损伤、不良反应,医务人员认为应终止治疗的。……