郭俐宏 陈 霞 陈德森 湖北医药学院附属太和医院针灸科(十堰 442000)

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维及其附近韧带钙化和骨性强直,是中青年男性致残的主要原因[1],目前 AS的治疗仍缺乏特效的药物,西药多采用抗炎对症治疗,应用非甾体抗炎药及抗风湿药减轻炎症,抑制免疫[2]且疗效差副作用大。笔者运用中药熏蒸包敷配合推拿治疗强直性脊柱炎,疗效满意,现报道如下。

临床资料 选择在本院针灸科住院的 AS患者 62例,随机分为两组,对照组采用推拿按摩,治疗组采用熏蒸包敷配合推拿治疗,其中治疗组 31例,男性 25例,女性 6例,平均年龄 54.5岁,平均病程 1.5年;对照组 31例,男性 23例,女性 8例,平均年龄 53.7岁,平均病程 1.65年。两组病例在性别、年龄、神经功能缺损程度评定标准上差异无统计学意义。诊断符合 1984年纽约会议修订的 AS诊断标准[3]。排除不符合上述纳入标准,晚期 AS患者出现严重脊柱畸形残废,关节功能 IV级患者,合并心脑肾和造血系统严重疾病者,有高热,结核,皮肤破溃,传染性疾病及不配合者。

治疗方法 自拟熏蒸包敷方:威灵仙、红花、当归、川芎、川草乌、细辛、桂枝、杜仲、牛膝各 30g,用清水洗净后纱布包好加清水适量 (2000～ 3000 mL)浸泡30min,文火煮沸 30min,滤出药液加食醋 100～500mL,将药液放入熏蒸床内电热锅中,患者仰卧于熏蒸床上,水温控制在 (55～ 75)℃,蒸汽温度 (35～45)℃,每次熏蒸 30min,熏蒸完毕后,嘱患者俯卧位用毛巾浸泡药水趁热取出,稍加拧干敷于患处,用两条毛巾交替使用,每次 20min,温度和时间以能耐受和舒适不烫伤为度。……