陈 华，李全忠，秦阳亮，唐卫民，池 慧

动态心电图 (AECG)是在常规心电图 (ECG)基础上发展起来的，弥补了ECG记录心电信息时间短的不足，能将普通ECG记录的心电信息扩大2 000倍以上［1］。ECG 采用 Einthoven-Wilson导联系统 (A系统)，经过百余年的发展，形成了较为成熟的诊断理论。AECG采用Mason-Likar12导联系统 (B系统)，即将四肢导联电极移至胸腹部，其各项诊断标准并未建立，主要是参照ECG的各项指标进行。本研究前期发现A系统和B系统连接方式的QRS波形间出现显著差异［2］，现进一步探讨两种导联系统ST-T是否存在差异，为临床提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010年2—12月在我院心功能室接受AECG检查者100例为研究对象，其中男62例、女38例，年龄51～83岁，平均 (61±11)岁。

1.2 方法

1.2.1 操作 所有受试对象均取仰卧位，分别接受ECG、AECG检查，每次检查时均采用A系统 (肢体导联电极放置于四肢，即ECG常规采用的导联连接方式)和B系统 (肢体导联电极放置于胸腹部，即AECG常规采用的导联连接方式)描记。每例患者的上述4种描记方式于10 min内完成。所有受试对象的心电记录仪佩戴工作均由同一实验人员操作完成。

1.2.2 数据记录 心电图数据的测量由两位实验人员同时独立完成。均采用分规手工测量，主要测量数据包括J点、ST段 (J点后0.08 s)及T波数值。按《2009心电图标准化和解析的建议与临床应用国际指南》［3］，采用PR段及TP段为基线。最后根据两位测量人员所测结果再求均值，作为所研究数值的最后结果。

1.2.3 仪器 AECG机采用上海群天通用电器有限公司生产的P1200A-B型12导联动态心电图仪;ECG机为日本光电工业株式会社制造的ECG-9130P型ECG。……