利培酮联合舍曲林治疗慢性精神分裂症的疗效观察

2011-07-09贾权

中国民族民间医药 2011年23期

贾权

山西大同煤矿集团有限责任公司二医院，山西大同 037001

近年来，国内文献关于新一代抗抑郁剂SSRIs类药物用于辅助治疗慢性精神分裂症，可显著改善患者阴性症状的报道［1－2］。本研究意在观察利培酮联合舍曲林治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。

1 对象和方法

1.1 对象为我院2009年4月至2011年3月住院的慢性精神分裂症患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMA－3)诊断标准，病程≥5年，阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥75分;阴性症状分≥35分;无严重躯体疾病。共96例，随机分为利培酮联合舍曲林组 (研究组)和单用利培酮组 (对照组)。研究组48例，男30例，女18例，年龄29岁－68岁，平均 (36.2±6.5)岁，平均病程(12.8±7.6)年;对照组96例，男32例，女16例，年龄28岁－69岁，平均 (35.8±6.7)岁，平均病程 (13.4±8.3)年。两组以上各项比较差异均无显著性 (p＞0.05)。

1.2 方法对以往无用药史者直接入组进行研究。有用药史者经至少一周的清洗期后进行研究。两组酮利培起始剂量均为0.5～1㎎/d，2周内达3～6㎎/d，两组酮利培平均剂量比较差异无显著性 (p＞0.05)，研究组加用舍曲林，早饭后顿服，起始剂量25㎎/d，2周内达50㎎/d，疗程8周，在治疗中可酌情使用苯二氮卓类药和抗胆碱能药。但不加用其他抗精神病药物。

1.3 疗效评定采用PANSS和TESS评定疗效和药物不良反应，于治疗前和治疗后第4、8周末各评定一次，同时检查血常规、尿常规、血生化、心电图。以PANSS总解分率≥75%为临床治愈，50% －74%为显著进步，25% －49%为进步，＜25%为无效，即PANSS总减分率≥25%为有效，≥50%为显效。

1.4 统计学分析采用SPSS10.0统计软件进行数据处理。