陕西省结核病防治院 (西安 710100)闫小婷 陈巧利 李凤娟

我院外科病房于 2009年5月至2010年 5月对 43例肺结核开胸术患者有针对性的实施排痰护理干预,同期与43例仅按照常规胸外科围手术护理方法进行护理患者的肺部感染情况进行对比观察,现将结果分析报告如下。

资料与方法

1 临床资料 选择肺结核择期开胸手术患者 86例,随机分 为两组,观察组:43例,其中男 29例,女 14例,年龄 23～ 69岁,平均 46.35±10.12岁。空洞型肺结核肺叶切除术 14例,单侧肺毁损行全肺切除术 6例,慢性结核性脓胸伴支气管胸膜瘘行肺叶-胸膜切除术4例、胸廓改型术 9例、行胸膜纤维板剥脱术 10例;对照组:43例 ,其中男 17例 ,女 26例 ,年龄 17～ 58岁 ,平均 39.11±8.63岁。空洞型肺结核肺叶切除术9例,单侧肺毁损行全肺切除术 13例,结核性脓胸行胸廓改型术6例、行胸膜纤维板剥脱术15例;两组患者术前均按照结核病化疗方案给予合理的抗结核治疗,未合并其它严重的基础疾病;在年龄、性别、疾病分类、术式及术前抗结核治疗等方面经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。

2 护理方法 两组患者均采用常规胸外科围手术护理方法,观察组在此基础上进行护理干预:(1)术前护理:①心理护理。在实施护理干预前主动与病人沟通,向病人介绍开胸术后排痰是预防肺部并发症、促进康复的主要措施,根据不同患者的心理活动进行相应的护理,消除不良情绪,使之主动配合治疗。②指导病人进行呼吸操锻炼。术前第 5天开始呼吸训练,包括腹式呼吸和膈肌呼吸;(2)术后护理:①湿化呼吸道稀释痰液。……