段晓义 谭笑梅

女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是中老年女性的常见疾病，发病率约为40%。PFD主要包括盆腔器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)及盆腔慢性疼痛等一系列结构和功能异常。POP具有很高的患病率并严重影响中老年妇女的健康和生活质量，已成为较为突出的社会生活问题［1］。

POP的治疗分非手术疗法和手术疗法。非手术治疗主要是盆底肌肉训练、子宫托、中药以及针刺或电磁神经刺激疗法等。非手术治疗虽然可以部分缓解患者的临床症状，但需要患者不间断的物理或药物治疗，且易复发［2］。而POP传统的手术治疗包括:阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、曼氏手术、阴道闭合术等，在治疗子宫、阴道前后壁脱垂均同样具有一定的局限性。这些术式面临的主要问题是术后复发率较高［3］，提示传统的手术方法效果并不理想。

2004年法国Berrocal提出应用Prolift盆底修复网片系统行盆底修复术，并日益广泛应用［4］，Prolift盆底修复网片系统是建立在整体理论基础上新的盆底重建手术，最佳的目标是恢复正常的盆腔解剖状态，加用各种材料和支持物以加固或起到连接与悬吊作用。Prolift全盆底重建手术具有微创、有效、安全、治愈率高等特点。现对我院在老年女性患者应用Prolift全盆底修复网片系统行盆底修复做一总结，对进一步改进和完善盆底手术提供依据。

1 资料和方法

1.1 诊断标准 POP患者术前术后分度按照POP－Q评估分类。POP－Q分度法是以盆腔器官脱垂的最远端距离处女膜缘的位置，分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，并再分别根据阴道前壁、阴道顶端、阴道后壁的各2个解剖点及生殖孔长度、会阴体长度和阴道长度，于3×3格表记录具体数据，定量描述POP的程度［5］。……