李秀英，张素萍，郭志敏，安秀丽

依沙吖啶是用于终止中期妊娠较常用的一种药物，具有价格低廉、安全有效、严重并发症少、成功率高等优点，且终止妊娠效果确切、感染率低、使用面较广[1]，但存在使用时间长，宫缩强度不规律、不协调，胎盘、胎膜残留率高等问题。我站自2007年开始采用米非司酮联合依沙吖啶应用于终止中期妊娠，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年1月至2008年1月自愿要求终止妊娠的孕14～26周妇女600例，年龄18～42岁，随机均分为A组、B组、C组。所有要求终止妊娠的妇女均在我站经严格的术前体格检查(血、尿常规，肝、肾功能和心电图检查均正常)，均无终止妊娠禁忌证。3组患者一般资料比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

3组患者均排空膀胱后，取仰卧位，常规消毒，于下腹部正中、宫底下2～3横指下方选择囊性感最明显处作为穿刺点，以腰穿针进针，经过两次明显落空感后即进入羊膜腔内，拔出针芯，见羊水溢出;接上注射器，抽出羊水4 mL，将吸好的依沙吖啶(广西河丰药业有限责任公司)药液100 mg注入;拔出穿刺针，穿刺处用消毒纱布压迫2～3 min后固定。B组在羊膜腔注入依沙吖啶后，口服米非司酮50 mg，每隔12 h加服1次，连服3次。C组在羊膜腔注入依沙吖啶后，口服米非司酮150 mg。口服米非司酮前后2 h禁食，以促进药物充分吸收，提高药物效果。3组均记录自依沙吖啶羊腔腔注射后至宫缩出现的时间、宫缩至胎儿娩出的时间，以及胎儿娩出后2 h内阴道出血量，胎盘、胎膜残留情况(以清宫为准);计算36 h和72 h终止中期妊娠的成功率。……