组织速度成像技术评价原发性高血压病患者左心室功能早期改变的价值

2011-06-22李兆芳

山西中医药大学学报 2011年4期

李兆芳，王军，卢超

（太原市中心医院超声科，山西太原 030009）

高血压（hypertension）是一种常见疾病，绝大多数为原发性高血压（essential hypertension），常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果，最终导致这些器官的功能衰竭，因此对于高血压病的研究具有十分重要的意义。本文旨在探讨组织多普勒技术评价原发性高血压患者左心功能早期改变的价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

高血压组选取来我院就诊的原发性高血压患者67 例，其中男 38例，女 29例，平均年龄（48.5±7.3）岁。高血压诊断按照2004年WHO/ISH标准，排除心律失常、瓣膜性心脏病、继发性高血压、冠心病、糖尿病及其他心血管疾病。对照组为经体检证实健康者33例，其中男18例，女15例，年龄30岁～65岁，平均（47.4±8.2）岁。

1.2 仪器与方法

采用GE公司Vivid 7超声显像仪，探头频率1.5 MHz～4.3 MHz。受检者左侧卧位，平静呼吸。先行常规超声心动图检查，测量室间隔（IVSd）、左室后壁度（LVPWd）、左室舒张末内径（LVDd）、左室收缩末内径（LVSd），计算反映心脏整体收缩功能的EF、FS值；测量二尖瓣舒张早期血流峰值E与舒张晚期血流峰值A，计算二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值比（E/A）。然后取心尖四腔及心尖两腔切面，启用组织速度成像（tissue velocity imaging，TVI）功能，分别左室侧壁、室间隔、前壁、下壁二尖瓣环处心内膜面的组织多普勒频。各取样点所得频谱均有3个峰：E、A和S峰，测量各峰的峰值Vs、Ve和Va，取平均值。