龙 聪，明 亮，杨章元

（荆州市长江大学附属第一医院检验科，湖北 荆州 434100）

体位改变常常对反映疾病的某些检测指标和生命体征带来影响[1-2]，从而影响疾病的诊断和治疗。血脂检测是临床常规检测项目之一，其测定的准确度对糖尿病及心脑血管疾病的治疗监测具有重要意义。国内外曾有报道[3-5]，体位不同可对生命体征及实验室检测结果造成影响。本研究旨在探讨人体体位改变对血脂检测指标的影响，为临床提供实验室依据。

1 资料与方法

1.1 对象 收集2010年6～12月本院职工、门诊及住院患者共100名志愿者不同体位的静脉血。其中100名志愿者中男50人，女50人，最大年龄63岁，最小28岁，平均（45±17.8）岁，全组做自身配对实验，分别抽取坐位15 min、卧位30 min静脉血。另随机选择25名志愿者分别抽站位15 min、坐位15 min、卧位15 min、卧位30 min、卧位再坐位15 min 5次标本，严格控制止血带使用时间及抽血速度。

1.2 方法 及时分离血清，以4 000 r/min离心5 min，在AU5400全自动生化分析仪上配对检测血脂8项指标，每隔10对标本夹做罗氏公司同一批号的高、低值质控血清各一个。

1.3 仪器准确度及精密度测试 选择血脂8项检测指标，用两个批号的质控血清做批内重复性试验，仪器最大变异系数(CV)未超过1.3%，符合试验要求。

2 结 果

2.1 坐、卧位血脂各指标的变化 以卧位为基线与坐位相比，坐位8项血脂指标的检测结果明显高于卧位，差异有统计学意义(P＜0.05)，其中坐位血脂各项指标平均升高11.71%，最高的升高至22.95%。根据t值从大到小依次为：低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白 (HDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白E(ApoE)、脂蛋白α LP(α)，具体结果见表1。……