黄文丽

（玉林市卫生学校附属医院妇产科，广西 玉林 537000）

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎，曾被称为外阴阴道念珠菌病。国外资料显示，约75%的妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病，其中40%～50%经历过1次复发。若患者经过治疗，临床症状及体征消失，真菌检查阴性后又出现症状，真菌学检查阳性，并且一年内复发4次或以上者，称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）[1]。我院采用定君生联合氟康唑、制霉菌素栓治疗RVVC患者，疗效良好，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年5月至2010年12月我院门诊收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病的非妊娠妇女，排除糖尿病、哺乳期、患有肝肾疾病的病例，所有患者均有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、灼痛或性交痛等症状，局部检查小阴唇内侧及阴道黏膜有不同程度的充血和凝乳或豆渣样白带；一年内复发过4次或以上；曾接受过抗真菌治疗，就诊查白带涂片见大量的假菌丝及孢子;治疗期间不采用其他治疗方法；能随访。共有120例患者入选，年龄16～60岁，平均35岁。所有患者遵照知情同意原则随机分为治疗组60例和对照组60例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组氟康唑首次口服150 mg，72 h再加服一次，同时局部用药：每日用4%碳酸氢钠溶液坐浴20 min后用，制霉菌素栓（20 U/栓）1栓置阴道，每日1次，连用7次为一个疗程；同时患者性伴侣一次性顿服氟康唑150 mg治疗。治疗组在对照组的基础上加用定君生，在停用制霉菌素栓3 d后每日用定君生（0.259/粒）1栓置阴道，每日1次，连用10次为一个疗程。……