许爱华，李元红，及 心

(恩施州中心医院心血管内科中心，湖北 恩施 445000)

急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成和冠状动脉痉挛等因素致心肌缺血、损伤和坏死，大量的证据已经表明：炎症细胞和炎性因子参与作用全过程，高敏C反应蛋白(hs-CRP)是机体非异性炎症反应的敏感标志物，其水平与心血管并发症如心源性猝死等显著相关[1]，本文通过回顾性分析本院2010年2月至2010年12月收治的63例AMI患者血清中hs-CRP水平，以观察在不同干预措施条件下对AMI患者hs-CRP浓度变化和临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 溶栓组：男10例，女7例，平均(60.50±10.42)岁，17例病例均有溶栓指征，根据溶栓指南达到再通[2]。PCI组：直接PCI患者男8例，女7例，平均(67.38±10.44)岁，术后1例出现阵发性心动过速，1例出现一过性交界性心律，1例24 h后因急性左心衰而死亡。药物组：男17例，女14例，平均(68.03±12.18)岁，患者或因年龄大、或有溶栓禁忌证或不愿接受溶栓及PCI术而给予药物治疗。对照组：20例，其中男12例，女8例，平均(53.21±13.78)岁，体检排除了严重感染、心、肺、肝、肾以及肿瘤等疾病，体检结果为健康。

1.2 方法

1.2.1 标本处理 对入院患者于入院时、入院后24 h、72 h、第7天分别取外周肘静脉血3 ml，注入不抗凝的玻璃试管中，离心后取血清-70℃冰箱保存同批检测，对照组则清晨空腹一次性采血检测。

2 结果

2.1 一般资料比较 PCI组、溶栓组及药物组的年龄、性别、血脂、高血压病史、糖尿病史、吸烟史等差异均无统计学意义(P＞0.05)，组间有可比性，见表1。

表1 PCI组、溶栓组、药物组和PCI组的一般资料比较（±s）

表1 PCI组、溶栓组、药……