曲仕浩，曾志宇，江伟东

（珠海市第二人民医院泌尿外科，广东 珠海 519020）

腺性膀胱炎(Cystitis glandularis，CG)是一种膀胱黏膜上皮反应性增生性疾病，与泌尿系统感染、结石、梗阻及神经性膀胱功能障碍等有关，临床表现为尿频、尿痛、下腹坠胀不适及血尿。近年来，随着膀胱镜检查在临床上的广泛应用和临床医生认识的深入，其发病率呈现明显上升趋势[1]。CG是一种癌前期病变，与膀胱腺癌的发生有关[2]。本院对确诊为腺性膀胱炎的患者行经尿道电切术或者电灼术，术后联合丝裂霉素膀胱内灌注化疗，比较两种术式的临床指标及患者随访情况，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年9月至2010年8月期间在我院行膀胱镜+组织病理检查确诊为CG的患者94例，在根据病情和征得患者同意情况下，53例行经尿道腺性膀胱炎电切术(电切组)，其中男性7例，女性46例，患者年龄21～56岁，平均（36.4±6.9）岁，病程6～54个月，平均（24.5±5.1）个月；41例行经尿道腺性膀胱炎电灼术(电灼组)，其中男性4例，女性37例，患者23～59岁，平均（37.8±5.4）岁，病程5～48个月，平均（22.7±4.6）个月。两组患者年龄及病程时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 手术方法 ①电切组：在硬膜外麻醉下行经尿道腺性膀胱炎电切术，应用奥林巴斯(Olympus)27 F连续冲洗电切镜，电切功率控制在200 W，电凝功率100 W，自上而下小刀切除病变组织，切除范围超过病变周边2 cm，深度一般控制在浅肌层，术后留置尿管24 h。②电灼组：在硬膜外麻醉下行经尿道腺性膀胱炎电灼术，应用环状电极对病变部位进行烧灼，烧灼深度控制在黏膜层及黏膜下层，病变严重者可烧灼至浅肌层，电凝功率80 W，术后留置尿管24 h。……