张睿

(长春中医药大学附属医院 长春 130021)

糖尿病的血管并发症为造成糖尿病患者发生肾衰与心血管疾病以及致盲和各种神经系统疾病中最主要的原因[1]，患者长期的高血糖能够导致血液的流变学发生改变，并诱导产生各种代谢产物，而这些恰恰是造成糖尿病患者出现血管并发症直接的原因[2]，而近期的临床研究所表明，其糖尿病患者的血管并发症可存在发病的代谢记忆，也就是说对血糖进行良好的控制也并不能够完全阻止其血管并发症不断的发展[3]。因为患者体内的AGEs形成与积聚及其作用方式同代谢记忆的理论十分适应，显而易见，AGEs就可能是造成糖尿病患者血管并发症其关键性因素[4]。据文献报道，AGEs能够诱导产生氧化压力，继而导致多种细胞的炎症与血栓的形成，因此对AGEs的形成进行抑制，并阻断AGEs同其受体RAGE的相互作用，同时抑制RAGE所介导的信号路径，就可能是对糖尿病患者血管并发症进行治疗的关键[5]。而中药于糖尿病患者血管并发症的临床治疗具有明显效果。报道如下。

1 糖尿病患者血管并发症中AGEs-RAGE系统的作用

患者体内的葡萄糖醛基抑或酮基和蛋白质氨基以非酶催化形式进行反应后，能够生成Schiff碱，而高血糖的持续环境也促使其Schiff碱进行结构重排以及转化成比较稳定的Amadori产物（酮胺化学物），其经过脱氢与重排等相关反应，在最后就生成了非常稳定的AGEs，它能够导致患者血管的内皮细胞出现功能损伤，主要包括将血管弹性降低，以及减少NO的含量；……