血液透析患者在透析过程中进食对血压的影响
2011-06-20冯淑萍
冯淑萍
(山西省西山煤电集团公司职工总医院 山西 太原 030053)
血透患者在透析时一般都要经历比较漫长的4小时,这期间或正餐或零食都要吃一点东西,但是血透时是否应该进食是有争议的,为此我们于2010年6月10日~24日对我院32名透析患者的192次透析进行进食与血压关系的分析研究,报告如下。
1 临床资料
本组36例,男27例(75%),女9例(25%),平均年龄52.5岁,引起肾功能衰竭的原发病包括慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病及其它。每周透析3次,每次4小时,透析均用金宝AK200透析机、NiPRO SUREFLUX-130G透析器、天津挚信鸿达医疗器械开发有限公司生产的透析液。
记录患者每次透析前后体重、总超滤量、进食量FI,计算相对进食量(FI/UF),记录透析前及透析中每小时血压,透析低血压定义为透析过程中任何时间点收缩压降至90mmHg以下,舒张压降至60mmHg以下。
2 结果
根据36例血液透析患者的192例次透析结果,分别计算进食量FI、总超滤量(UF)、相对进食量(FI/UF)、收缩压和舒张压的平均数及95%置信度下的置信区间。统计结果如表1所示。
由统计结果可知,所有患者进食量FI平均为0.23kg/次,95%置信度下的置信区间为(0.23±0.30)kg/次;总超滤量UF平均为3.0kg,95%置信度下的的置信区间为(3.0±1.1)kg;相对进食量FI/UF平均为0.078kg/kg,95%置信度下的置信区间为(0.032±0.104)kg/kg。患者透析过程中收缩压平均为128mmHg,95%置信度下的置信区间为(128±24)mmHg;舒张压平均为61mmHg,95%置信度下的置信区间为(61±17)mm-Hg。

表1 透析结果汇总

表2 进食与血压相关关系分析
由表2容易看出,FI,FI/UF与患者的收缩压、舒张压之间均无明显线性相关关系。说明进食与血压之间相关关系不明显。……
