巴庆华，滕军放，赵莘瑜，温丽君，冯树涛

郑州大学第一附属医院神经内科郑州450052

同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是蛋白质代谢过程中的一个重要中间代谢产物。近年来国内外大多数研究［1-2］都证实Hcy水平升高是缺血性脑血管病重要的独立危险因素。血清胱抑素C(cystatin C，CysC)的表达失衡是动脉瘤和动脉粥样硬化发生与发展的重要原因［3］，提示CysC在血管损害中起重要作用。为此，作者对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)患者血浆 Hcy和血清 CysC水平进行了检测分析，探讨两者在TIA的临床意义。

1 对象与方法

1.1 病例选择 收集2009年8月至2010年7月郑州大学第一附属医院神经内科诊断为TIA的住院患者101例(TIA组)，纳入标准:符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准［4］，并经头部 CT和(或)MRI排除脑梗死及脑出血。排除标准:明显的肝、肾功能不全，急性心肌梗死及其他血管栓塞性疾病;恶性肿瘤、血液病、甲亢及其他慢性消耗性疾病;近期感染、自身免疫性疾病、服用雌激素及2周内有外科手术或外伤病史。选择与TIA组患者年龄、性别相匹配的同期门诊健康体检者64例作对照，经检查排除脑血管病及其他主要脏器病变。

1.2 观测指标 根据心脑血管疾病危险因素设计调查表，包括人口学特征(性别及年龄)、吸烟史、高血压病史、身高、体质量、体质指数(BMI)。检测空腹血糖(BG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。受试者取晨起空腹静脉血，采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)检测血浆Hcy，采用乳胶颗粒增强免疫比浊法(PETIA)检测血清CysC。……