赵应敏

武陟县人民医院内二科武陟454950

(2010-05-23收稿 责任编辑 徐春燕)

近年来，脑梗死的发病率逐年上升，且发病有年轻化的趋势。脑梗死的基础病因是动脉粥样硬化［1］。近来有研究［2］表明，脂联素可调节糖-脂代谢，具有抗动脉粥样硬化、抗炎等生理效应，可能在脑梗死的发病中起重要的调控作用。基质金属蛋白酶(MMPs)-9激活后可降解层黏蛋白和纤黏蛋白等构建血脑屏障基膜的主要成分，破坏血脑屏障，使其通透性升高或开放［3］。研究［1］表明，高敏C-反应蛋白(hs-CRP)为人血清中一种独特的炎性标志物，是判断急性脑梗死患者病情和预后的良好指标。作者观察急性脑梗死患者血清脂联素、MMP-9及hs-CRP的表达水平，评价其与预后的关系，为指导脑梗死的治疗及预后评价提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2008年9月至2009年12月武陟县人民医院收治的发病72 h内的急性脑梗死患者50例作为脑梗死组，均符合1995年中华医学会第四届脑血管疾病会议的诊断标准，并经头部CT或磁共振成像证实，其中男29例，女21例，年龄42～74(61.6±13.7)岁。排除标准:①合并自身免疫性疾病、甲状腺功能异常或恶性肿瘤。②近期内有急慢性感染、凝血及肝肾功能异常。③严重心脏疾病(房颤、严重心功能不全，近期有心肌梗死病史、完全房室传导阻滞等)。④各种原因引起的应激状况。⑤有手术史、严重创伤史者、服用雌激素史及妊娠的女性患者。⑥近期服用抗惊厥药物、维生素B6、维生素B12及叶酸或饮酒、滥用药物者。选择同期门诊体检合格的健康人50名为对照组，男28人，女22 人，年龄44 ～68(60.8 ±14.7)岁。……