武海英，史惠蓉

1)郑州大学第一附属医院妇产科郑州450052 2)河南省人民医院妇产科郑州450003

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发病密切相关，但最终只有极少部分发展为宫颈癌。找到宫颈癌发生发展的分子标志物是早期诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的关键。目前认为，P16蛋白作为肿瘤标志物在CIN及宫颈癌中表达异常，可作为宫颈癌早期病变的标志物之一［1］。有文献［2］证实 CMYC基因及其产物在宫颈癌发生发展中的作用与HPV关系密切。作者分别检测了各级宫颈病变组织中C-MYC基因和P16蛋白的表达，探讨二者在宫颈癌发生发展中的作用及临床意义。

1 材料与方法

1.1 材料 选择2009年6月至2010年6月在郑州大学第一附属医院门诊及住院部收治的不同程度CIN及宫颈癌患者，年龄22～65(44.2±9.3)岁。所有标本均经病理诊断证实，其中慢性宫颈炎40例，CINⅠ级108例，CINⅡ级50例，CINⅢ级35例，浸润性宫颈鳞状细胞癌38例，腺癌14例。宫颈癌中高分化12例，中分化12例，低分化28例;FIGO分期:Ⅰ期18例，Ⅱ期23例，Ⅲ期以上11例;术后有淋巴结转移者10例。

1.2 宫颈各级病变组织中C-MYC基因和P16蛋白表达的检测 所有标本均经体积分数10%甲醛溶液固定，常规石蜡包埋，4 μm厚连续切片备用。采用荧光原位杂交技术(FISH)检测C-MYC基因，C-MYC探针和检测试剂盒由北京金菩嘉生物有限公司提供，参照FISH检测试剂盒说明书步骤操作。结果判断参照文献［2］。

采用免疫组化SP方法检测P16蛋白在宫颈各级病变组织中的表达。鼠抗人P16单克隆抗体(使用时按1-50稀释)、SP试剂盒及DAB显色试剂购于福州迈新公司，具体操作按说明书进行。……