白丽虹

颈动脉粥样硬化是引起脑卒中的重要原因，近年来对颈动脉粥样硬化的研究日渐深入。本研究对我院近两年180例脑梗死患者和180健康对照者进行颈动脉超声检查，观察两组颈动脉粥样硬化情况和颈动脉内膜中层厚度(IMT)，并探讨其与脑梗死的关系。

资料和方法

1.一般临床资料:2009年1月至2010年12月期间在我院住院治疗的100例急性脑梗死患者被作为观察组，所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准［1］，并经CT或MRI检查确诊为颈动脉系统急性脑梗死。其中男性64例，女性56例，年龄49～81岁，平均(62.7±4.6)岁。收集同期在我院体检科进行体检的中老年健康者100例作为对照组，其中男性62例，女性58例，年龄46～78岁，平均(58.9±5.1)岁。两组患者在性别、年龄方面无显著差异(P＞0.05)。

2.检查方法:应用Sequoiq-512型彩色多谱勒超声诊断仪，探头频率为8-12MHz。患者取平卧位，颈后放一枕头使颈部抬高头稍向后仰，头略偏向检查对侧，沿胸锁乳突肌外缘纵切扫查，依次显示颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。纵切扫查后，将探头旋转90°，沿血管走行再依次横断扫查。

检测双侧颈总动脉、颈动脉分叉及颈内动脉IMT和颈动脉粥样硬化斑块情况。斑块按其回声特点分为扁平斑、软斑、硬斑、溃疡斑、混合斑5种类型。扁平斑、硬斑视为稳定性斑块，软斑、溃疡斑、混合斑视为不稳定性斑块。

3.统计学分析:采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验比较两组间差别，计数资料采用卡方分析比较两组间差别，P＜0.05为差异有统计学意义。……