梁晓丽

(重庆市开县丰乐街道卫生院 405406)

开县属实施孕产期保健项目地区,本社区根据上级要求,抓住契机,结合社区实际,制订实施方案,取得了较好的成绩。

1 资料与方法

1.1 对象 本社区2006年1月至2010年12月常住及流动(暂住1年以上)孕产妇共1 628例。

1.2 孕产期保健的方法

1.2.1 孕产期保健的内容 主要包括建立良好保健的基本原则,育龄妇女的初步检查,快速评估孕妇,提供孕早期、孕中期、孕晚期、分娩期、产褥期等妇幼保健服务。

1.2.2 孕产期保健管理流程

1.2.2.1 产前检查 按照《母子系统保健》的要求,每位孕妇应接受5次产前检查,孕早期至少1次,孕中期至少1次,孕晚期至少3次(其中至少1次在 36周后进行),有高危因素的孕妇要增加产检次数。由中华医学会妇产科学分会产科学组撰写“孕前和孕期保健指南”推荐产前检查的次数为7次,有高危因素者,酌情增加次数[1]。《母子系统保健》要求孕妇每次到医院产前检查,需持有《母子健康手册》,医务人员认真填写《母婴系统保健卡》的内容,按照《母子系统保健服务指南》的服务内容为孕产妇提供保健服务。在每次产前检查中,医务人员都应评价孕妇当前情况,筛查高危,并给予恰当的处理和建议,预约孕妇下次产检时间和地点。

1.2.2.2 高危管理 筛查高危,降低孕产妇死亡率,减少孕产期并发症,控制产后病率,避免残疾儿出生,提高人口素质,改善妇女儿童健康状况是孕产期保健的目的。目前,由于第三方检测机构的引入,本社区医院在产前筛查遗传性疾病,如唐氏综合征(Ds)神经管缺陷(NTD)等方面具有可行性。……