邹国英,蒋洪敏

(1.湖南省脑科医院检验科,长沙410007;2.中南大学湘雅二医院检验科,长沙410007)

目前研究认为颅脑损伤后同样存在炎症反应,在损伤早期抑制炎症反应,可能起到神经保护和改善恢复结果的作用,适量控制炎症反应的强度、范围及持续时间,是颅脑损伤后炎症反应期的一种重要治疗手段。其中以中性粒细胞的浸润为主要因素,而髓过氧化物酶(M PO)是中性粒细胞活化的标志物[1]。本文研究观察了颅脑损伤后MPO的动态变化,探讨其与颅脑损伤程度的关系及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年10月至2008年5月本院创伤脑外科的住院患者90例,男 62例,女 28例,年龄(38.5±16.6)岁;入选标准:患者经CT扫描发现原发和(或)继发颅脑损伤,排除严重合并伤者,所有患者均符合颅脑损伤诊断标准,患者均为发病12 h内住院,测定血常规、血糖、糖化血红蛋白、血脂,检查肝、肾、心功能等,排除糖尿病、高脂血症、高血压及肝、肾、心血管疾病。按GCS评分将患者分为轻度损伤(13～15分)29例,中度损伤(9～12分)29例,重度损伤(3～8分)32例。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 受检者于伤后3 h内采集第1次标本,取肘静脉血 3 mL,其后 6、12、24、48、72 h 各采集 1 次,每次采集两管,一管为无抗凝剂标本,3 000 r/min离心10 min,取血清-80℃保存,用于 MPO检测,一管为EDTA-K2抗凝标本,用于血细胞计数及分类,立即检测。

1.2.2 血常规检查 使用德国西门子拜耳ADVIA 2120全自动血细胞分析仪及其配套试剂。

1.2.3 MPO测定 使用南京建成生物工程研究所提供的试剂盒,用日本岛津UV-2501PC紫外分光光度计比色测定。

1.2.4 血糖代谢、血脂及肝、肾、心功能检……