詹 敏

湖北省武汉市中医医院（湖北武汉430000）

我们近年来采用自制灌肠液保留灌肠治疗自动痔疮套扎吻合术（RPH）术后并发症，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取本院2009年1月-2010年1月行RPH治疗患者75例，其中男性43例，女性32例；年龄17～84岁。随机分为治疗组41例，对照组34例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法自制灌肠液为稀释黄连膏内加云南白药胶囊1～2粒。黄连膏药物组成为黄连、当归、黄柏、生地黄、赤芍等，云南白药胶囊（云南白药集团股份有限公司生产，每粒0.25g，国药准字为Z53020799）。制作方法：将黄连膏组方药材按一定比例分别磨碎，过50目筛，将芝麻油煎沸（用油代水），再把药物按顺序先后放进去，以药炸黄即可，去渣取溶液，倒入黄蜡混合调均即得，且将调制好的黄连膏取适量，用芝麻油稀释后抽取20mL注入药杯内，将云南白药胶囊1～2粒打开，其内容物全部倒入药杯，搅拌均匀后备用。治疗组用30mL注射器去掉针头，套3～4cm软管抽吸上药20mL。嘱患者膝胸卧位或侧卧位，将药物全部注入肛内，治疗完毕告知患者卧床休息保留药物至少1h以上，每日1次，连续治疗7d。对照组予太宁栓（西安杨森制药有限公司）纳肛每日1粒，连续7d。两组术后均常规给予抗感染，止血等对症治疗3～5d。

1.3 观察指标及评分标准观察术后第1日，第3日和第7日的临床症状及体征（疼痛、出血、肛门下坠感等），并进行评分。（1）疼痛评分：采用视觉模拟评分（UAS）法，0分代表无痛，10分代表最剧烈的疼痛，患者根据其感受程度在直线相应位置上做记号，从无痛到记号之间的距离即为评分值。……