刘秋海 孙亚锋 张小梅

浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院（浙江嘉兴314001）

阿奇霉素为大环内酯类抗生素，临床广泛用于呼吸、泌尿、生殖系统抗感染治疗，具有较明显消化道不良反应，如腹痛、腹泻、呕吐、腹胀等。近年来笔者采用中药穴位帖敷防治阿奇霉素所致消化道不良反应，获得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取我院2010年2月-2010年8月收治的急性呼吸道感染患儿120例，年龄2～12岁，平均4.60岁；男性68例，女性52例；上呼吸道感染38例，下呼吸道感染82例。入院后查MP-IgM均为阳性确诊为肺炎支原体感染。随机分为两组。治疗组60例，男性35例，女性25例；平均年龄4.50岁；上呼吸道感染20例，下呼吸道感染40例。对照组60例，男性33例，女性27例；平均年龄4.75岁；上呼吸道感染18例，下呼吸道感染42例。两组在性别、年龄、疾病等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者均予阿奇霉素磷酸二氢钠（齐鲁制药有限公司，批号004006CJ）10mg/kg加入5%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL缓慢均匀静滴，每日1次，滴速控制在100mL/h，根据病情连用3～5d。两组均静滴阿奇霉素前输注维生素B60.1g和西咪替丁注射液10～15mg/kg。治疗组静滴阿奇霉素前30min，应用中药贴敷于神阙、中脘，直至阿奇霉素输注完成后2h取下。中药贴敷主要成分为丁香、沉香、吴茱萸、槟榔、高良姜等，研末调糊，做成直径为2cm，厚为0.3～0.5cm的圆饼，每穴贴1个。治疗过程中由专人观察患儿消化道不良反应的发生情况并及时记录。

1.3 统计学处理采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1。结果示治疗组消化道不良反应发生率明显低于对照（P<0.01）。