董 芬 鲁国建

浙江省绍兴第二医院（浙江绍兴312000）

在发展中国家，特别是中国，脑出血的比例较西方国家高，占所有脑卒中的18.8%～47.6%，甚至可达到55.4%［1］。本病如伴发意识障碍多提示患者病情危重。近年来，人们对脑卒中的药物治疗进行了广泛研究。笔者近年应用醒脑静注射液结合临床常规疗法治疗脑出血伴发意识障碍60例，取得较满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择所选病例均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑出血疾病诊断标准［2］，均经头颅CT明确诊断；意识障碍按Glasgow昏迷计分法 （GCS）评定。纳入标准：（1）急性脑基底节区、脑叶出血、脑室出血以及小脑或脑干出血；（2）病程24h内；（3）伴发不同程度的意识障碍；（4）年龄 40～80 岁；（5）神经功能缺损程度评分15～35分；（6）患者家属拒绝手术治疗。排除心、肝、肾严重并发症以及有严重感染及消化道出血。

1.2 临床资料选取2009年7月-2010年6月浙江省绍兴第二医院神经内科就诊的急性脑出血患者120例，随机分为两组。治疗组60例，男性31例，女性29例；平均年龄（62.33±5.79）岁；有高血压病史 48 例，高血压合并糖尿病史17例；大脑半球出血47例，脑室出血2例，小脑出血10例，脑干出血1例。GCS计分3～4分8例，5～7分 25例，8～14分 27例。 对照组60例，男性32例，女性28例；平均年龄（61.74±6.09）岁。有高血压病史49例，高血压合并糖尿病史18例。大脑半球出血48例，脑室出血2例，小脑出血9例，脑干出血1例；GCS 计分 3～4分 9例，5～7分 26 例，8～14 分 25例。两组年龄、性别、高血压病史、高血压合并糖尿病、出血部位、意识评分等情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.3 治疗方法两组均予脑出血常规治疗，根据病情予吸氧、心电监护、脱水降颅压、控制脑水肿、补充能量、维持水／电解质及酸碱平衡，必要时给予抗感染、预防消化道出血、控制血压及血糖等治疗。治……