陈伟

(镇江市第四人民医院药剂科 江苏镇江 212001)

近年来随着人们生活水平的提高,脑梗死的发病率逐渐升高,约占脑血管疾病56.6%～80%,致残率和复发率达20～40%[1],严重威胁患者的身心健康。我院自2008年1月至2009年7月采用疏血通注射液治疗脑梗死患者80例,并与神经内科常用药血塞通相比较,以探讨其临床效果。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我院住院治疗的急性脑梗死患者160例,均经头颅CT或MRI证实。排除出血性脑梗死、单纯性脑出血、凝血功能障碍、干肾功能异常以及精神病患者。发病时间均为2～12h,临床症见:肢体活动不利、偏瘫、言语不利、口舌歪斜等。将纳入患者随机分为2组,观察组80例,对照组80例。观察组男43例,女37例,年龄36～77岁,平均(56.5±13.6)岁;对照组男49例,女31例,年龄41～88岁,平均(60.3±15.2)岁。治疗前2组患者在性别、年龄、既往史、梗死部位方面比较无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者均予心电、血压、血氧监测、持续低流量吸氧,根据患者具体病情给予抗血小板聚集,脱水、降颅压,营养脑细胞,改善脑部供血,调节血压、血脂、血糖,营养支持等治疗。在此基础上,观察组加用5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL+疏血通注射液6mL,ivgtt,qd,14d为1个疗程;对照组加用5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL+血塞通注射液400mg,ivgtt,qd,14d为1个疗程。观察用药前后神经功能恢复情况、血液流变学变化及不良反应。

1.3 疗效判定标准[2]

治愈:神经功能缺损评分减少>90%,病残程度0级;好转:神经功能缺损评分减少18%～89%,病残程度1～3级;无效:神经功能缺损评分减少<18%。总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0统计分析软件,计数资料采用χ2检验,计量资料采用±s表示,组间比较采用t检验,α=0.05。