无抽搐电休克治疗过程中的用药观察

2011-06-13翟燕丽

中外医疗 2011年26期

翟燕丽

(湖州第三人民医院浙江浙江湖州 313000)

无抽搐电休克治疗(MECT)是患者在麻醉下给予肌肉松弛剂,然后实行短暂定量的电流刺激大脑,从而达到治疗效果。是精神科常用的一种物理治疗方法[1]。治疗过程中需要建立静脉通道,有使用葡萄糖或生理盐水作为静脉通道维持用物,但具体的利弊未见相关报道,作者为此做了调查,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年1月至2008年12月本院精神科病区施行MECT治疗的98例住院精神病患者,符合无抽搐电休克治疗适应证,无禁忌证。男性48例,女性50例,年龄18～55岁,平均(32.83±10.45)岁,心、肺、肝、肾功能检查均正常,血糖、糖化血红蛋白测定均在正常范围。98例患者均完成1个疗程的治疗,每个病人均在6次以上。

1.2 方法

98例患者均进行MECT治疗,隔天做1次,以6～12次为1个疗程。疗前常规自前1d晚8时起禁食、禁水,于次日8时做MECT治疗。在治疗时首先开通静脉通道,静脉注射阿托品0.5mg,麻醉药丙泊酚1～2mg/kg,肌松剂司可林1～1.5mg/kg。每例患者前3次MECT治疗时均用生理盐水作为静脉通道维持用药,为生理盐水组,后3次MECT治疗时均用25%葡萄糖作为静脉通道维持用药,为葡萄糖组。在每次治疗结束(呼吸、意识恢复)后有护士专门看护,1h后由同一名护士测床边血糖(血糖仪为瑞康GM300型),并询问有无头痛、头昏等不适症状。2组均测床边血糖各294次,比较2组之间的血糖及头痛、头昏等有无差异性。