司娴

(江苏省通州市刘桥卫生所 江苏通州 226363)

小儿功能性便秘指大便干燥坚结,秘结不通,排便时间间隔较久(>2d),或虽有便意而排不出大便,以上症状至少持续3个月[1]。我们用妈咪爱口服联合开塞露直肠导入治疗小儿功能性便秘取得良好疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年1月至2009年3月128例门诊便秘患儿,诊断符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准[1]。其中男78例,女50例,年龄1个月～14岁。128例患儿均经钡剂灌肠检查排除器质性病变,随机分为观察组38例,对照组42例,治疗组48例。

1.2 治疗方法

3组患儿均嘱多补充水份,增加疏菜水果摄入量,调正饮食结构,训练定时排便习惯。对照组在此基础上给予日服“妈咪爱”方法:<1岁,0.5g/次,3次/d;1～4岁,1.0g/次,3次/d;>4岁,2.0g/次,3次/d;温水冲服或加入幼儿食品中服用,水温不超过40℃。治疗组除口服“妈咪爱”,加用开塞露直肠导入。开塞露的具体用法:儿童在有便意时,如不能排便或排便不畅随即开塞露1只直肠内导入,争取每天排便1次,解除直肠粪块嵌塞。3组用药疗程2周,停药后每周随访1次,共随访1个月。

1.3 疗效评价标准

显效:排便恢复正常,大便软,排便顺畅;有效:排便未恢复正常,但变软且排便间隔天数缩短;无效:排便间隔时间及大便性状均无改善。

1.4 统计分析

State 7.0统计学软件对3组治疗效果进行统计学分析。

2 结果

治疗组小儿便秘有效率达91.7%,对照有效率为81.0%,观察组有效率为50.0%,3组有效率差异有统计学意义(χ2=20.97,P<0.001),见表1。

3 讨论

便秘是儿科门诊常见病,常见便秘的原因有[2]:(1)盆底肌协调障碍:由于盆底肌……