总胆汁酸与血清酶联合检测在肝损害诊断中的临床应用
2011-06-13张成顺
中国实验诊断学 2011年8期
张成顺
(正定县人民医院检验科,河北正定050800)
血清酶(ALT)的测定在肝损害疾病的诊断意义已经得到临床的充分认识和重视,并作为肝功能检查的重要指标,而血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)的检查能否作为肝实质损害的灵敏诊断指标,临床也一直引起关注。胆汁酸是胆汁中的主要成分,当肝胆系统处于正常状态时,胆汁酸的合成、分泌及肠肝循环处于平衡状态;当肝胆功能受到损害时,血中胆汁酸浓度会随之变化,使进入血中的胆汁酸含量显著升高。人体血清总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比[1]。本文通过对130例肝胆疾病患者的TBA含量及ALT的测定,观察其联合检测在肝胆疾病诊断中的意义,并进行比较分析,现报告如下。
1 材料
1.1 研究对象
肝病患者为我院2007至2009年住院及门诊肝胆疾病患者130例,其中男82例,女48例;年龄10岁-75岁,按照1990年全国病毒性肝炎会议修订的诊断及分型标准分型,其中AIH 45例,CAH 26例,CPH 30例,LC 15例,HCC 14例。
1.2 试剂和仪器
血清ALT采用速率法液体双试剂、TBA采用循环酶速率法液体双试剂,两者试剂盒均采用山东烟台奥斯邦公司生产的试剂盒。质量监控血清为奥林巴斯原装进口血清。奥林巴斯AU-640全自动生化分析仪
1.3 方法
空腹静脉采血,用肝素抗凝(无溶血),严格按照试剂盒专用技术参数,在奥林巴斯AU-640全自动生化分析仪上机测定,标本于2 h内完成测定,并用奥林巴斯质控血清监控,结果准确可靠。TBA含量以μ mol/L表示,血清ALT活性单位以U/L表示。
2 结果
将实验组测定结果比较分析,求出测定范围、均值以及阳性率,阳性界定:TBA≥10 μ mol/L,ALT≥50 U/L,见表 1。……
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